Wiederherstellung des Schilddrüsenhormon-Gleichgewichts
Die Schilddrüse spielt eine zentrale Rolle bei der Regulation zahlreicher Körperprozesse, insbesondere des Stoffwechsels. Eine optimale Funktion der Schilddrüse und ein ausgewogenes Niveau ihrer Haupt-Hormone, Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4), sind entscheidend für die allgemeine Gesundheit.
Häufige Funktionsstörungen
Störungen der Schilddrüsenfunktion treten häufig auf und können durch Erkrankungen wie Thyreoiditis und Hypothyreose verursacht werden. In den USA betrifft die Hypothyreose schätzungsweise 12 % der Erwachsenen, mit höherer Prävalenz in älteren Bevölkerungsgruppen. Die autoimmune Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Form der Hypothyreose, betrifft überwiegend Frauen und hat weltweit eine geschätzte Prävalenz zwischen 7,5 % und 11,4 %, abhängig von Region und sozioökonomischer Lage. Bei dieser Erkrankung beeinträchtigt eine fehlregulierte Immunantwort die Schilddrüsenhormonproduktion.
Im Gegensatz zur Schilddrüsenunterfunktion steht die Hyperthyreose, deren globale Prävalenz auf 0,2 % bis 2,5 % geschätzt wird und die ebenfalls häufiger bei Frauen auftritt. Morbus Basedow ist die häufigste Ursache der Hyperthyreose. Bei dieser Autoimmunerkrankung aktivieren Autoantikörper den Rezeptor für das schilddrüsenstimulierende Hormon (TSH) und führen zu einer übermäßigen Produktion von Schilddrüsenhormonen.
Konventionelle Behandlungen
• Hypothyreose: Ersatztherapie mit Levothyroxin.
• Hyperthyreose (z. B. Morbus Basedow): Behandlung mit Thyreostatika, Radiojodtherapie oder operativen Eingriffen.
Funktionelle Medizin: Ursachen verstehen
Der Ansatz der funktionellen Medizin zielt darauf ab, die zugrunde liegenden Ursachen von Dysbalancen zu erkennen. Faktoren wie endokrine Disruptoren, Stress und Entzündungen können eine erhebliche Rolle bei Schilddrüsenstörungen spielen.
Endokrine Disruptoren
• Chemikalien wie Phthalate, Schwermetalle, Pestizide und Bisphenol A (BPA) können die Schilddrüsenfunktion durch verschiedene Mechanismen beeinträchtigen, z. B. durch Antagonismus an Schilddrüsenrezeptoren oder Unterbrechung des Hormontransports.
• Studien zeigen ein erhöhtes Risiko für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse in verschmutzten Umgebungen, etwa in der Nähe von petrochemischen Anlagen.
Stress und Entzündungen
• Chronischer Stress und Entzündungen können Schilddrüsenhormone beeinflussen, etwa bei subklinischer Hypothyreose, die das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen erhöht.
• Eine systematische Überprüfung (2020) zeigte z. B. bei PTSD-Patienten höhere T3-Werte, was auf eine mögliche Verbindung zwischen psychischem Stress und Schilddrüsenfunktion hinweist.
Subklinische Hypothyreose: Kontroverse um Therapie
• TSH-Werte: erhöht (5–10 mIU/L), Schilddrüsenhormonspiegel jedoch normal.
• Uneinigkeit über Grenzwerte und Nutzen der Hormonersatztherapie bei milden Fällen.
• Funktionelle Ansätze setzen auf diätetische und lifestyle-basierte Strategien mit geringem Risiko, um die Schilddrüsenfunktion zu unterstützen.
Nährstoffe und Darmgesundheit
• Mikronährstoffe wie Jod und Eisen sind essenziell für die Schilddrüsenhormonsynthese. Selen und Zink fördern die Umwandlung von T4 in T3.
• Eine Pilotstudie (2018) zeigte, dass Ashwagandha-Extrakt (600 mg/Tag) TSH- und T4-Werte bei subklinischer Hypothyreose verbessern kann.
• Synbiotika (Prä- und Probiotika) erwiesen sich in einer klinischen Studie (2020) als hilfreich, um TSH-Werte und Fatigue bei Patienten mit Hypothyreose zu reduzieren.
Schlussfolgerung
Die Schilddrüse interagiert komplex mit anderen biologischen Prozessen. Funktionelle Medizin kann durch gezielte Lifestyle-Interventionen und personalisierte Therapien zur Wiederherstellung des Hormongleichgewichts beitragen. (…)
Übersetzt mit chatgpt vom IFM 2024